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ICL이란?

시력교정술 가운데 우수한 시력회복을 제공하는 ICL

ICL 은 안내렌즈 이식술(implantable contact lens)의 약자로 시력교정을 위해 각막과 수정체를 그대로 보존하면서 눈 속의 수정체와 홍채 사이에 이식할 수 있도록 특수하게 고안된 렌즈입니다. 현재까지 알려진 여러 종류의 시력교정술 가운데 우수한 시력회복을 제공하는 차세대 시력교정술로 인정받고 있습니다.

수술대상 및 수술법

고도근시(-3~-23디옵터)나 고도원시(+3~+10디옵터)

  • 많은 양의 각막조직 제거가 필요한 고도근시 환자의 경우 레이저 수술로는 완전한 교정이 어렵습니다.

각막두께가 너무 얇아 라식, 라섹 등의 레이저 시술이 불가능하신분

  • ICL은 각막조직에 손상을 주지 않기 때문에 각막질환으로 인해 조직의 제거가 어려운 경우에도 시력교정이 가능합니다.

심한 안구건조증이 있는 경우

  • 레이저 수술은 안구건조증을 유발할 수 있기 때문에 건조증상이 있는 환자는 레이저수술의 적합여부를 사전에 안과전문의와 상담해야 합니다.

안정적이고 높은 질의 시력으로 회복을 원하시는 분

  • 근시로의 퇴행이 없고 각막 조직에 손상이 없어 우수하고 변하지 않는 시력을 얻을 수 있습니다.

렌즈삽입술 수술 후 발생 가능한 합병증

  • 안구내 감염 및 안압상승이 생길 수 있습니다.
  • 각막 내피세포의 손상으로 인한 수포성 각막병증이 발생할 수 있습니다.
  • 외상을 받을 경우 삽입된 렌즈가 이탈될 수 있습니다.
  • 백내장이 생길 수 있습니다.

ICL 비교

구 분 ICL 알티산 라식
 교정 가능 도수  모든 시력에서 수술 가능  모든 시력에서 수술가능  근시:-12D
원시:+6D
난시:6D
 수술방법  icl렌즈
(수정체와 홍채 삽입)
 알티산 렌즈(홍채에 고정)  미세각막절단기
+엑시머레이저 이용
 얇은 각막 수술가능 여부  가능  가능  불가능
 고도근시 시력교정  퇴행의 가능성 없이 교정  퇴행의 가능성 없이 교정  퇴행의 확률 있음
 초고도근시 시력교정  가능  가능  불가능
 초고도근시 시력의 질  탁월함  탁월함  보통
 야간 불빛 번짐  거의없음
(동공이 큰 경우 일부있음)
 거의없음
(동공이 큰 경우 일부있음)
 동공이 큰 경우
고도근시 일수록
가능성이 높음
 퇴행  없음  없음  초고도근시에서5%정도
 재수술 여부 원상복귀
가능여부
 가능  가능  불가능
 일상시력회복  1~2일  1~2일  1~2일
 수술 후 통증  없음  없음  없음

토릭 ICL

한번의 수술로 근시, 난시를 모두 해결하는 토릭ICL

토릭ICL 우수성

  • 기존 ICL 수술의 경우 고도근시(-3~-18디옵터)에서 교정이 가능하였으나, Toric ICL은 한번의 수술로 근시(-3~-18디옵터)및 난시 (-1~-5디옵터)까지 모두 교정이 가능합니다. Toric ICL은 충분한 임상실험 결과를 거쳐 그 안전성이 입증되었으며 현재 유럽 및 KFDA로부터도 그 안정성을 인증 받아, 난시로 인해 최대교정시력을 갖지 못하는 분들에게 좋은 결과를 보이고 있습니다.
  • 수술방법 및 원리는 기존 ICL과 동일하지만 렌즈의 난시 방향과 눈의 난시 방향을 잘 맞추어 이식함으로써 단 한번의 시술로 근시 및 난시가 정확하게 교정됩니다. 이로써 Toric ICL 수술은 라식이나 라섹등의 레이저 시력교정보다 좋은 전망을 보이고 있으며 차세대 시력교정술로 각광 받고 있습니다.
  • 토릭 ICL 수술은 기존 ICL 수술보다 더 엄격한 도수의 측정과 추가적인 재점검이 요구됩니다. 정확한 디옵터의 측정과 정확한 난시교정을 위한 난시축의 측정, 또한 이식한 렌즈가 눈 안쪽에 움직이지 않도록 시술상의 전문적인 기술이 필요하기 때문에, 풍부한 시술경험을 가진 전문의에게 수술받는 것이 무엇보다 중요합니다.

이런 분들은 수술이 불가능합니다.

  • 만 18세 이사의 최근 1년간 눈이 지속적으로 시력이 나빠지는 경우
  • 심한 안구 건조, 아토피, 원추각막, 각막이영양증 등
  • 당뇨, 면역이 저하된 상태, 임신을 한 경우
  • 검사과정에서 각막의 두께가 너무 얇은 분
  • 자기 각막두께에 비해서 눈이 너무 나빠서 많이 깎아야 하는 경우
  • 눈이 너무 돌출되어있거나 너무 평평한 경우
  • 안과질환을 명확히 가지고 있지 않지만 향후에 안과질환으로 발전할 가능성이 있는 분
  • 망막에 이상이 발견되거나 눈병에 걸리거나 심한 몸살 같은 급성 열성질환

토릭ICL 장점 · 특징

  • 라식이나 라섹 등 레이저로 각막을 깎아 내는 수술과 달리 각막을 그대로 보존하면서 깨끗하고 안정적인 시력 회복이 가능합니다.
  • 라식이 불가능한 초고도근시, 각막두께가 얇은 경우에도 시력교정이 가능합니다.
  • 고도근시의 경우 레이저 수술로 많은 양의 각막을 절삭하는데 따른 위험이 없습니다.
  • 라식에서 발생할 수 있는 각막절편 이탈, 각막돌출증 같은 부작용이 없습니다.
  • 안구건조증이 약화되지않고 야간 눈부심이나 빛 번짐 등의 불편함이 적습니다.
  • 근시 퇴행이 없으며 안정적인 시력유지가 가능합니다.
  • 투명수정체적출술의 경우에서 볼 수 있는 원거리 근거리 조절 능력의 상실의 염려가 없고 망막박리의 위험성이 감소됩니다.
  • 수술 후 문제가 발생할 경우, 눈 속 렌즈를 제거하면 수술전 상태로 복귀가 가능합니다.
  • 홍체와 수정체 사이에 삽입되어 외관상 렌즈가 보이지 않으며, 수술 후 우수한 시력을 보정합니다.

토릭ICL 수술장점

  • 난시가 없을 경우, 수술 후에 더 선명한 시력을 얻을 수 있으며, 야간 빛 번짐, 달무리 현상이 적습니다.
  • 안약을 이용한 국소마취만으로 수술이 간단합니다.
  • 3mm의 적은 절개로 봉합 없이 수술이 이루어지므로 빠른 회복을 보입니다.
  • 절개창이 넓지 않아 수술로 인한 난시 발생 가능성이 적습니다.
  • 렌즈로 인한 문제 발생 시 제거가 용이합니다.

토릭ICL 수술고려사항

  • 전방 깊이가 3.0mm이상이 되어야 가능합니다.
  • 수술 전 홍채절개술을 받아야 합니다.(녹내장 예방)
  • 수술 후 안압 관리가 필요합니다.
  • 정해진 도수범위까지만 교정이 가능합니다.
  • 고도의 수술전문성이 요구되므로 경험이 축전된 병원과 의료진에게 수술을 받아야 합니다.

토릭ICL 수술대상

난시 교정이 불가능한 기존의 안내렌즈이식술과 토릭ICL 수술은 경도에서 고도, 초고도 근시의 교정과 함께 고도난시까지 정확하고 안전하게 교정할수 있는 수술입니다. 그러나 일반적으로 중등도 이하의 근시나 원시는 라식 수술로도 교정이 되므로 라식 수술을 받을 수 없는 환자에게 주로 시행되고 있습니다.

교정이 가능한 도수 범위 : 근시 -3~-18디옵터까지, 난시 -1~-5디옵터까지

수술 부적합 대상

  • 만 18세 이하
  • 원추각막 또는 원추각막 의증
  • 녹내장
  • 포도막염, 색소전이
  • 색소전이
  • 진행성 근시나 원시(불안정한 굴절이상)
  • 이전에 각막에 굴절수술을 받을 경우
  • 수정체 모양의 불균형
  • 다른 각막의 병변
  • Collagen 과민증
  • 홍채염, 홍채유착의 병변
  • 전신질환자(당뇨, 고혈압)
  • 백내장(현재 백내장이 있을 경우 백내장 수술을 하면서 시력을 교정할 수 있기 때문에 ICL 수술을 받을 필요가 없습니다)

토릭ICL 수술방법

토릭ICL의 수술 방법 및 원리는 기존 ICL과 동일하지만 렌즈의 나시 방향과 눈의 난시 방향을 잘 맞추어 이식함으로써 단 한번의 시술로 근시 및 난시가 교정됩니다.